今日やること

歯医者に行ってきた。今日は歯の治療ではなく歯のお掃除をしてきた。この前、歯の治療の説明をしてくれた先生ではなく女性の先生がお掃除をしてくれた。

掃除の前に歯の状態をチェックしてもらった。その結果、ほとんどの部位で歯周ポケットが正常よりも開いてしまっていることが分かった。また、奥歯を中心とした複数箇所で出血が確認されたようだ。

歯周ポケットの広がりは遺伝の影響もあるが、基本的には歯磨きで取り切れなかった食べかすが原因で菌が歯と歯茎の間に歯垢を作ってしまうらしい。そしてそれが進行するとどんどん奥深くにそれが形成してしまい、歯周ポケットが広がってしまうようだ。

結局は歯磨きをしっかりしようということにはなるのだが、どんなにしっかり歯ブラシを使いこなせたとしても歯間の汚れは取り切れないことがあるし、ちゃんと磨けていた自信があっても奥歯などに細かい汚れが残ってしまう可能性はある。だから、今回のように定期的に歯医者に行って歯周ポケットのチェックや掃除をしてもらうのが良いのだそうだ。

どれくらいのペースで通うのが理想的なのか訊いてみたところ、上手に磨けているなら 3 ヶ月に 1 回と言われた。それでもわりと頻繁なんだなと思ったのだが、ちゃんと磨けていない場合はもっと頻繁に来たほうが良いそうだ。

将来的に海外で生活することを考えると、もう日本に帰ってきたタイミングで歯医者に行くとか、言ってられないくらい頻繁に行く必要がありそうだな。というか一時的な帰国だと保険証とかを入手するのが難しいから結局海外でやってもらったほうが良い気がしてきたな。だとすると、とりあえず今できる治療は日本でやるとして、その後のお掃除とかはワーホリの期間内であっても現地でやってもらったほうが良いのかな、とか考えていた。

掃除は水を使って超音波で歯の隙間や表面を磨いてもらった。キーンという痛みが伴いそうなとても嫌な音が口の中から響いてきたが、掃除だけなのでそんなに痛みを感じることはなかったので良かった。しかしあの音はちょっと苦手だな。

その後、糸を通して歯間のお掃除もしてもらった。やっぱりここが一番歯磨きで汚れが取れなさそうなところだな。

お掃除が終わったあと、歯磨きの正しいやり方について訊いてみた。電動歯ブラシのほうが良いのかと訊いてみたが、なんと必ずしもそうではないそうだ。歯磨きの仕方が悪い人は、むしろ電動歯ブラシのほうがよく磨けないことがあるそうだ。電動歯ブラシはゴシゴシ動かすのではなく歯に当てて歯垢を取り除くものなのでふつうの歯ブラシとは磨き方が異なるのが理由だという。まあたしかに言われてみればそうだな。

だから、電動歯ブラシにしろふつうの歯ブラシにしろ、自分がちゃんと日頃の歯磨きができているかどうかを確かめる意味でも定期的に歯医者に通うことは重要なのだそうだ。

そして先ほども書いたとおり、どんなにしっかり（歯ブラシでの）歯磨きができていたとしても、歯間にはどうしても汚れが残ってしまうものだ。それを取り除く方法として、いわゆるデンタルフロスや歯間ブラシを使って歯と歯の間の汚れもお掃除するのが大切なのだそうだ。今まで歯間ブラシなんかは使ったことなかったので今後は使ってみようと思う。昔よくおっさんがごはん食べたあとに爪楊枝で歯の隙間の食べかすを取り除いているのを見かけて、ちょっとみっともないしおっさん臭いなと感じていたけど、あれは歯を守るためには意外と重要だったんだな。年の功というやつなのか、その重要性を分かっているということなのかもしれない。

お掃除のとき、左の上の奥歯の部分をかなりゴリゴリされた。自分でも気づいていたけど、やっぱりそこが一番ダメージを受けていて、エナメルが剥がれてしまっているようだ。いわゆる脆い状態になっているということだ。

こうなってしまうと虫歯にもなりやすいので、歯の再石灰化をして少しずつ丈夫な状態に戻していく必要がある。まあ今回はもうなってしまっていると思うのでまずは治療する必要がある。

そして再石灰化に必要なのはフッ素だ。これは大抵の歯磨き粉には含まれていると思うのだが、先生のおすすめはフッ素がなるべく多く含まれているものが良いそうだ。日本で売られているもので最大は 1450 ppm で、なるべくこの値に近いものを使うことを推奨された。この前買った旅行用の歯磨きセットに入っていた歯磨き粉がまだ使い始めなんだけど、歯の健康を思えばやっぱりちゃんとしたのを使ったほうが良いなと思い、歯医者で売っているフッ素 1450 ppm 配合の歯磨き粉を新たに購入した。

ちなみに、家にあったほうの歯磨き粉のフッ素含有量を調べようとしたのだが記載がなかった。

帰りの電車の中でオーストラリアでの歯の掃除や虫歯のチェックなどはどれくらいかかるのか調べていた。その時間では、よく分からなかったのだが、オーストラリアにも日本語が通じる歯科医師はいて、それによって金額が変わるということはないようだ。そこはちょっと安心した。

また、オーストラリア、というより海外では基本的に歯の治療が国民保険で賄えることはなく、海外の現地の人でも民間の保険や自費で治療をしているらしい。それを考えると、一回の時間が制限されていたりセラミックなどは保険適用外にはなるものの、基本的な治療は保険が適用されるだけでも日本は恵まれているのかな、と感じた。

帰りにココカラファインに寄ってロッテのキシリトールガムと歯間ブラシを買ってきた。歯間ブラシはいろんなタイプがあってどれが良いのか分からなかったので、とりあえず Y 字型の一般的（？）なものを買った。キシリトールガムは、前回買った緑色のやつ（ライムミント）が見つからなかったので代わりに青いやつ（フレッシュミント）を買った。

今回の一件で歯はもっと丁寧にメンテナンスしなければいけないのだということがよく分かった。日頃からしっかり歯磨きをするのは当たり前だしそれだけでなく歯間ブラシを使ったり、定期的に歯医者に行ってチェックしてもらったりお掃除してもらったりすることも今後はしたほうが良いなと思った。歯を磨かずに寝るなんてもってのほかだな。本当に気をつけよう。あと、甘いもの、特に砂糖が多く含まれたものはほどほどに。食べたら磨く、約束げんまん。

6:43 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

ちなみにこれは余談だが、今日の女性の先生はオーストラリアに行ったことがあるらしい。学生ビザで学校に通いながら半年間、ケアンズで過ごしていたと言っていた。今日の先生とは今日初めて話をしたが、オーストラリアに渡航する話はもう共有されていたようだ。

ケアンズはオーストラリアでも田舎のほうで、とてもゆったりしていて開放的だったと言っていた。みんな同じようなことを言うのでオーストラリアでの暮らしは本当にそうな感じなんだろうなと思った。今回のオーストラリアへの生活を最高のものにするためにも、できる限りの歯の治療と今後の歯のケアは徹底しよう。

明日も同じ時刻に歯医者に行く。明日は前回の先生から追加の説明を受けてどうするか方針を決める会となる。メールでもらったときに保険適用外の治療費が半端なく高かったのでそのへんも保険適用でどれくらい変わってくるのか、あとその場合の期間の延長はどれくらいになるのかを聞いて、その上で結論を出したい。

6:48 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

ココカラファインに寄ったあとちよだ鮨にも寄った。なんか毎回そこを通ると買ってしまうんだよな。歯医者というあまり好きではないイベントのあとのごほうびと考えれば良いかもしれないけど、ちょっと高いし、今回の歯の治療も高額になりそうだからあまり贅沢はしないほうが良いかもなとも考えてしまう。明日も歯医者に行くから買うのか？ と考えるとうーんってなるし。

7:35 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

あ、そういえば書き忘れていたけど、左の上の奥歯はだいぶエナメルが剥がれてやられてしまっているので、歯を磨くときはゴシゴシ磨くのではなく、優しく、それでいて細かくしっかりと磨くように言われた。もうすでに脆くなってしまっているので、強く磨くと崩れてきてしまうらしい。歯磨き粉はさっきも書いたとおりフッ素が多く含まれているもの（今日買ったもの）をしっかりと歯に馴染ませるように使おう。

あとこれは言われてはいないけどあまり硬いものとかも食べないほうが良いかなと思った。まあふだんからそんな硬いものは噛んでいないけどね。

7:39 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

歯が弱くなってくると食べるのもなんか気が引けてしまう感じになるから、とにかく治して今後は歯のケアもしっかりやろう。とはいえ歯が治っても甘いものなどはなるべく食べないようにしよう。これは歯の健康だけではなく身体の健康においてもそうだ。

7:40 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

ちなみにさっき電動歯ブラシだから磨けるわけではないということを書いたが、自分の今までの（電動歯ブラシでの）歯磨きはそんなに悪いわけではない（磨けていないわけではない）と言われた。だからぶっちゃけ電動でも手動でもどっちでも良いと言われた。

だからたぶん自分の場合は、歯を磨かずに寝ちゃったり、適当に磨いていたり、毛先がすり減った状態で歯磨きをしていたり、ブラシと本体の間に歯垢の塊が溜まった状態で磨いていたりしたのが重なって今のこの状況になっているのだと思う。

ちなみに日記に書くのを忘れていたのだが、前回、歯医者に行った帰りに実は電動歯ブラシの替えブラシをココカラファインで買っていた。本当は前の前の歯磨き粉（もう中身がほとんどなくなったので昨日か一昨日に捨てたやつ）がなくなったら歯磨き粉と一緒に電動歯ブラシも処分しようと思った（海外では使えないので）が、電動歯ブラシのほうがよく磨ける（先述の通り場合によるが）のでまだ取っておこうと思って替えブラシを買って渡航までは存続させることにしたのだ。

ブラシと本体の歯垢の塊も取ってきれいにして、毎回の歯磨きのときにブラシを取って水洗いもするようにした。

なので今はどっちも使っているという状況。最初の食事は手動で磨いて、その日の最後の食事は電動歯ブラシで磨いたりして違いを検証したりしている。どっちもしっかり磨けばツルツル感は同じくらいになるなと感じた。

ただしいずれにせよ海外に行くときには処分しなきゃいけなくて、現地ではどうするかはまだ考えていない。あとキシリトールガムも現地で手に入るのか、手に入るにしてもそれは糖質 0 の歯の健康用のものなのかというのもあるし、そのへんは行ってみないとわからないな。

7:49 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

Kindle Oasis 売ったけど、なんか最近、やっぱり Kindle 端末ほしいなと思っている。やっぱりマンガとか読むのは iPhone じゃなくて Kindle が良いな。YouTube ばっかり見てないで本やマンガも読みたいと思う今日このごろ。もしかして秋になったからかな（読書の秋）。

7:53 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

iOS 17 がリリースされたけどちょっとだけバグがあるっぽいのでもうちょっと待つか。

7:58 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

ちなみに今日のお掃除だが、初回（レントゲン取って虫歯のチェック）とそんなに料金は変わらなかった。日本で定期的にお掃除してもらうならそんなにお金は気にしなくても良いかもな。問題は海外ではどうか分からないというところだけど。

8:16 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

あと、今回、歯周ポケットがふつうより広がってしまっているのと歯茎の出血があることがわかったが、これは何回か歯医者に通って、奥深くに入ってしまった歯垢も取り除くことによって改善することは可能なのだそう。

ただ、奥に入り込んだ歯垢はものすごく固くなってしまうので取り除くのは難しく、保険適用で数ヶ月、あるいはもっとかかることがあるのだそう。渡航前の今回はこれはできないので、また日本に帰ってきて落ち着いたタイミングで受けるのが良さそうだ。

8:22 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

どうやらキシリトールガムは噛みすぎも良くないらしい。

https://www.sannomiya-clover.com/article/dentalnews/185.html

たぶん最近のキシリトールガムの量としては完全に噛みすぎだな。何事もほどほどに、か。

食べたあとと歯を磨いたあとくらいで充分そうだ。

8:50 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

噛むことは身体に良いが、噛みすぎると歯がすり減るから良くない。難しいな。

ともかく、一日 10 個くらいまでならキシリトールガムを噛んでも大丈夫らしい。ただし、もう味がしなくなったものをずっと口の中に入れて噛み続けているのは良くないからそれは気をつけよう。5 〜 10 分が良いらしい。

8:53 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

ロッテのキシリトールガム、今回のフレッシュミントより前のライムミントのほうが圧倒的に良いな。本当はそっちを買いたかったけど、なかったから仕方ない。なんか陳列的に売り切れというよりもともと置いていなかった可能性があるので、今度行くときは別のココカラファインにしようかな。

9:34 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

今日歯医者で買った歯磨き粉を試してみた。おそらく無香料なので味がしなかった。あとたぶん清涼剤も入っていなかったと思う。久しぶりに味もしない清涼感もない歯磨き粉を使ったかもしれない。

そのあと歯間ブラシも試してみたが、ぶっちゃけうまくできなかった。前歯はできたけど奥歯は自分でやるのは難しい。特に上の奥歯は無理ゲー。慣れてできるようになったとしてもちゃんと食べかすが取れているかも分からない。確認しようがない。やっぱりこのへんは歯医者に定期的に行ってやってもらうしかないのかな。ちなみに歯間は目に見える汚れが取れることはなかった。まあ今日お掃除してもらったばかりだからそうだよな。ていうかふつうの歯磨きでも取れた汚れが見えるわけではないからそんなもんなのかもしれない。

ちなみに今日の歯磨き（歯間も含む）は 20 分以上かかってしまった。こんなのどうせ虫歯の悔いが残る最初だけだと思うしこんなの長く続かないので、もうちょっと現実的な時間で、かつ雑にもならないやり方を模索しよう。今は虫歯の恐怖で歯磨きが過剰になっている。

10:11 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

キシリトールガムは 5 〜 10 分って書いたけど、市販のものはキシリトール含有量が少ないのでもっと長く噛んでいないとダメらしい。まあそれは個人的には別に負担じゃないから良いんだけど、噛む回数が増える分、そもそもの歯の負担が増えるって話だよな。だからやっぱり歯医者さんにあると言われる 100 % キシリトールガムのほうが良いのかな。でもそういうのって簡単には手に入らないから困るよな。市販のでそういうのないかな。

ちなみにこれは合っているのか分からないけど、キシリトール含有量は キシリトール / 炭水化物 * 100 で計算できるらしい。ロッテのキシリトールガムは 43.47826087 % (7 / 16.1 * 100) だった。少なくとも 50 % 以上必要だから、これだと足りないな。

https://www.ochiai-shika.com/blog/knowledge/3295

10:24 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

ちなみにキシリトールは、効果が出る前に数ヶ月、その効果を持続させるのに 1 年はかかるらしい。薬ではないので即効性はないということなのだろう。気長に続けるか。別にガムを噛むこと自体はそんなに苦痛ではないから。むしろ自分の場合は噛みすぎを注意したいくらい。

10:26 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

そういえばこれ書いたかどうか忘れたけど、改めて CircleDNA を見てみた虫歯になりやすいという結果が出ていた。なるほどな。まあ歯を磨かずに寝ちゃったりしていたのが原因だけど、遺伝的にも虫歯になりやすいから気をつけようということなんだろうな。

10:33 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

虫歯だけじゃなくて慢性歯周炎のリスクも高いじゃん。最悪だな。あーでもこれは虫歯と連動することが多いのかな。

10:55 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

疾患リスクが 6 個もあるんだけどこれは多いのかな。他人と比較したことがないので分からない。

10:56 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

紙コップで水を飲み始めてしばらく経った。量が少ないのはそのたびに継ぎ足せば良いので特にストレスではないが、少量そそぐのは難しくて高確率でこぼしてしまうのはなんとかならないものか。

11:35 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

歯磨きするときのオトモとして YouTube Music で音楽を聞いている。ネットワーク制限中でもこれはちょっと緩めたいな。

11:36 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

ワークアウト

日付が変わる 30 分前に 4 分ワークアウトした。なんか今日は健康に気を遣いやすいメンタリティ（健康に気を遣いたいと感じる日）だったのでこの時間帯でも 4 分やった。

11:45 PM · Oct 10, 2023 (GMT+9)

ロッテのキシリトールガム、ライムミントのほうが好きって言ったけど、むしろ好きじゃないフレッシュミントのほうが、ついつい食べ過ぎちゃったりしないから良いかもしれないなと思った。好きじゃないほうがむしろ良いというね。

12:44 AM · Oct 11, 2023 (GMT+9)